Co roku setki zatruć grzybami. Lekarz radzi, kiedy reagować i jak się chronić

Każdej jesieni w Polsce notuje się setki zatruć grzybami, z czego część kończy się hospitalizacją na oddziałach intensywnej terapii. Nawet doświadczeni grzybiarze mogą popełnić błąd, który kosztuje zdrowie, a czasem życie. O tym, jak rozpoznać objawy zatrucia i jakie są metody leczenia, opowiada lek. Karol Rzadkowski, specjalista medycyny rodzinnej z Centrum Medycznego Med4Fit American Heart of Poland.
Aleksandra Załęska
2025-10-07 12:13
Udostępnij
Co roku setki zatruć grzybami. Lekarz radzi, kiedy reagować i jak się chronić

Najwięcej przypadków we wrześniu i październiku

Zatrucia grzybami występują głównie w sezonie letnio-jesiennym. Szczyt zachorowań przypada na wrzesień i październik – mówi lek. Rzadkowski. – Najgroźniejszy jest muchomor sromotnikowy, ale nawet mniej znane gatunki mogą powodować ciężkie uszkodzenia wątroby, nerek, a także zaburzenia świadomości.

Objawy zatrucia grzybami – co powinno nas zaalarmować

Toksyny zawarte w grzybach wywołują różne zespoły objawów:

  • Zespół sromotnikowy (np. muchomor sromotnikowy): początkowo nudności, wymioty, biegunka (6–24 h po spożyciu), następnie pozorna poprawa, która może prowadzić do ostrej niewydolności wątroby i nerek.

  • Zespół muskarynowy (np. lejówka śmiertelna): nadmierne pocenie, ślinotok, łzawienie, spowolnione tętno, skurcz oskrzeli i duszność.

  • Zespół muscymolowy (np. muchomor czerwony): pobudzenie, omamy, drgawki, zaburzenia świadomości.

  • Zespół gyromitrowy (piestrzenica): objawy grypopodobne, wymioty, bóle brzucha, a w ciężkich przypadkach uszkodzenie wątroby i drgawki.

  • Zespół orelaninowy (zasłonak): skąpomocz i niewydolność nerek nawet po kilku dniach.

  • Zespół koprynowy (czernidłak): reakcja disulfiramowa – zaczerwienienie skóry, tachykardia, spadki ciśnienia.

Dzieci są szczególnie narażone na toksyny ze względu na niższą masę ciała i niedojrzały układ enzymatyczny, dlatego nawet jadalne grzyby mogą wywoływać wymioty, bóle brzucha i biegunkę.

Kiedy natychmiast zgłosić się do lekarza

Objawy, które powinny zaniepokoić, to:

  • gwałtowne wymioty i biegunka

  • nadmierne ślinienie

  • trudności w oddychaniu

  • spowolnione tętno

  • omamy, drgawki, splątanie

  • problemy z oddawaniem moczu

Każdy z tych symptomów wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Czas jest kluczowy – im szybciej pacjent trafi do szpitala, tym większe szanse na uniknięcie poważnych powikłań – podkreśla lekarz.

Diagnostyka i leczenie

Rozpoznanie zaczyna się od wywiadu: jakie grzyby, w jakiej ilości i kiedy zostały zjedzone, czy inni uczestnicy posiłku też czują się źle. Ważne jest dostarczenie resztek potrawy lub surowych grzybów do badania – ułatwia to diagnozę.

Pacjent trafia pod ścisłą obserwację: monitorowane są parametry wątroby, nerek, elektrolity i funkcje serca. Wczesne interwencje obejmują płukanie żołądka i podanie węgla aktywowanego. W cięższych przypadkach stosuje się intensywne nawodnienie, dializy, a przy niewydolności wątroby – nawet przeszczep.

Nie ma uniwersalnej domowej odtrutki na zatrucia grzybami – leczenie polega na wyrównywaniu zaburzeń wodno-elektrolitowych i wspomaganiu pracy narządów. W wybranych przypadkach stosuje się swoiste antidota: sylibinina przy muchomorze sromotnikowym, atropina przy toksynach muskarynowych, witamina B6 przy piestrzenicy.

Profilaktyka – zasada numer jeden

Jeśli nie masz absolutnej pewności co do jadalności grzyba – po prostu go nie jedz – podsumowuje lek. Rzadkowski.

Grzyby są zdrowe i niskokaloryczne, dostarczają białka, witamin z grupy B, witaminy D2 i minerałów, ale chityna utrudnia trawienie. Dlatego w diecie traktujmy je raczej jako dodatek, a nie podstawowy posiłek.